Biên bản xác minh tình tiết vụ việc vi phạm hành chính 2025 - Nghị định 190/2025/NĐ-CP

Nội dung text: Biên bản xác minh tình tiết vụ việc vi phạm hành chính 2025 - Nghị định 190/2025/NĐ-CP

1. Mẫu biên bản số 05 CƠ QUAN (1) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM ------- Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- Số: ./BB-XM (2) ., ngày tháng năm BIÊN BẢN Xác minh tình tiết của vụ việc vi phạm hành chính* Căn cứ (3) . Chúng tôi gồm: 1. Người lập biên bản: Họ và tên: .. Chức vụ: ... Cơ quan: .. 2. (*) cung cấp thông tin cần xác minh: a) Họ và tên: . Nghề nghiệp: Địa chỉ: . b) Họ và tên: .. Chức vụ: ... Cơ quan: .. Tiến hành lập biên bản xác minh tình tiết của vụ việc vi phạm hành chính đối với có tên sau đây:
2. (*) : . Giới tính: .. Ngày, tháng, năm sinh: ..../..../ . Quốc tịch: . Nghề nghiệp: .. .. Nơi ở hiện tại: . .. .. Số định danh cá nhân/Hộ chiếu: . ; ngày cấp: ./ ./ ..; nơi cấp: .. ( * ) : .. Địa chỉ trụ sở chính: . .. Mã số doanh nghiệp: ... Số GCN đăng ký đầu tư/doanh nghiệp hoặc GP thành lập/đăng ký hoạt động: ..; ngày cấp: ..../..../ .. ; nơi cấp: .. Người đại diện theo pháp luật: (4) .. Giới tính: . Chức danh: (5) . .. 2. Đã có hành vi vi phạm hành chính: (6) ..
3. .. 3. Quy định tại: (7) .. .. 4. (*) bị thiệt hại (nếu có): (8) ... .. 5. Tính chất, mức độ thiệt hại do vi phạm hành chính gây ra: .. 6. Tình tiết giảm nhẹ: .. 7. Tình tiết tăng nặng: .. 8. Ý kiến trình bày của (*) vi phạm (nếu có): .. .. 9. Ý kiến trình bày của (*) cung cấp thông tin cần xác minh (nếu có):
4. .. .. 10. Ý kiến trình bày của (*) bị thiệt hại (nếu có): .. .. 11. Tang vật, phương tiện vi phạm hành chính phải trưng cầu giám định (trong trường hợp cần thiết): .. .. 12. Những tình tiết xác minh khác: .. .. CÁ NHÂN/NGƯỜI ĐẠI DIỆN NGƯỜI LẬP BIÊN BẢN CỦA TỔ CHỨC VI PHẠM(**) (Ký, ghi rõ chức vụ, họ và tên) (Ký, ghi rõ họ và tên) CÁ NHÂN/NGƯỜI ĐẠI DIỆN CÁ NHÂN/NGƯỜI ĐẠI DIỆN CỦA TỔ CHỨC CUNG CẤP CỦA TỔ CHỨC BỊ THIỆT HẠI(**) THÔNG TIN XÁC MINH(**) (Ký, ghi rõ họ và tên) (Ký, ghi rõ họ và tên) ___________________
5. * Mẫu này được sử dụng để lập biên bản xác minh tình tiết của vụ việc vi phạm hành chính quy định tại Điều 59 Luật Xử lý vi phạm hành chính (sửa đổi, bổ sung năm 2020 và năm 2025). (*) Lưu ý lựa chọn và ghi thông tin cho phù hợp với thực tế của vụ việc. (**) Căn cứ tình hình thực tế của vụ việc, cá nhân/người đại diện của tổ chức có thể ký hoặc không. (1) Ghi tên cơ quan của người có thẩm quyền xử phạt theo hướng dẫn về thể thức của Chính phủ. (2) Ghi địa danh theo hướng dẫn về thể thức của Chính phủ. (3) Ghi các căn cứ của việc lập biên bản xác minh. (4) Ghi họ và tên của người đại diện theo pháp luật của doanh nghiệp/người đứng đầu tổ chức không phải là doanh nghiệp. (5) Ghi chức danh của người đại diện theo pháp luật của doanh nghiệp/người đứng đầu tổ chức không phải là doanh nghiệp. (6) Mô tả cụ thể hành vi vi phạm. (7) Ghi điểm, khoản, điều của nghị định quy định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực cụ thể. (8) Ghi họ và tên của người bị thiệt hại/tên của tổ chức bị thiệt hại.