Mẫu biên bản kiểm tra kỹ thuật (tàu cá) hàng năm-trên đà - Mẫu số 04a.BĐ. - Thông tư số 02-2026-TT-BNNMT

Nội dung text: Mẫu biên bản kiểm tra kỹ thuật (tàu cá) hàng năm-trên đà - Mẫu số 04a.BĐ. - Thông tư số 02-2026-TT-BNNMT

1. Mẫu số 04a.BĐ MẪU BIÊN BẢN KIỂM TRA KỸ THUẬT HÀNG NĂM/TRÊN ĐÀ CƠ SỞ ĐĂNG KIỂM TÀU CÁ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc Số:/ĐKTC , ngày .. tháng năm 20 BIÊN BẢN KIỂM TRA KỸ THUẬT HÀNG NĂM/TRÊN ĐÀ(*) Tên tàu: Công dụng (nghề): Số đăng ký: Năm, nơi đóng: Chủ tàu: Địa chỉ: Nơi kiểm tra: Theo yêu cầu kiểm tra hàng năm/trên đà (*) của Chúng tôi gồm: 1. . 2. 3. Là đăng kiểm viên của ... Đã kiểm tra an toàn kỹ thuật hàng năm/trên đà (*) tàu nói trên và nhận thấy: A. THÂN TÀU Kết cấu thân tàu: Thoả mãn Hạn chế Cấm hoạt động - Phần vỏ: Thoả mãn Hạn chế Cấm hoạt động - Phần thượng tầng: - Phần sơn tàu (đánh dấu tàu): Thoả mãn Hạn chế Cấm hoạt động B. MÁY CHÍNH, MÁY PHỤ VÀ CÁC HỆ THỐNG Máy chính 1: Ký hiệu máy: Vòng quay định mức ( rpm): Công suất, (kW): Số máy: Thoả mãn Hạn chế Cấm hoạt động Kết quả kiểm tra: Máy chính 2: Ký hiệu máy: Vòng quay định mức, rpm: Công suất, kW: Số máy: Thoả mãn Hạn chế Cấm hoạt động Kết quả kiểm tra: Máy chính.... Máy phụ 1: Ký hiệu máy: Vòng quay định mức, rpm: Công suất, kW: Số máy: Thoả mãn Hạn chế Cấm hoạt động Kết quả kiểm tra:
2. Máy phụ 2: Ký hiệu máy: Vòng quay định mức(rpm): Công suất, (kW): Số máy: Thoả mãn Hạn chế Cấm hoạt động Kết quả kiểm tra: Máy phụ...... C. HỆ TRỤC CHÂN VỊT Thoả mãn Hạn chế Cấm hoạt động Kết quả kiểm tra: D. CÁC TRANG THIẾT BỊ Thoả mãn Hạn chế Cấm hoạt động - Cứu sinh: - Tín hiệu: - VTĐ: - Hàng hải: - Neo: - Lái: - Trang thiết bị chữa cháy: - Chống thủng, chống chìm: - Khai thác: - Điện: - Lạnh: - Trang thiết bị ngăn ngừa ô nhiễm biển: - Các trang thiết bị khác: TÓM TẮT VỀ KẾT QUẢ KIỂM TRA Thoả mãn Hạn chế Cấm hoạt động 1. Thân tàu : 2. Máy chính, máy phụ: 3. Các trang thiết bị: YÊU CẦU CỤ THỂ KẾT LUẬN Căn cứ vào kết quả kiểm tra, kết luận như sau: Thoả mãn Hạn chế Cấm hoạt động - Trạng thái kỹ thuật: - Vùng hoạt động: - Thời hạn đến hết ngày / /20.. Với điều kiện phải thực hiện các yêu cầu ứng với: Mạn khô,(m): ; Trọng tải toàn phần, (DW): ......................; Số thuyền viên, (người): .. - Họ tên, chữ ký những người có mặt khi kiểm tra: Kết quả kiểm tra được ghi vào trang Sổ Đăng kiểm tàu cá/tàu phục vụ nuôi trồng thủy sản. Biên bản này được lập 02 bản: Chủ tàu 01 bản, Cơ sở đăng kiểm tàu cá 01 bản ĐẠI DIỆN CHỦ TÀU ĐĂNG KIỂM VIÊN (Chữ ký/ký số -nếu có, ghi rõ họ tên, đóng dấu) Chú thích: (*) Gạch bỏ chỗ không phù hợp.