Biên bản nghiệm thu hoàn thành bộ phận công trình xây dựng (hoặc giai đoạn thi công xây dựng)

Nội dung text: Biên bản nghiệm thu hoàn thành bộ phận công trình xây dựng (hoặc giai đoạn thi công xây dựng)

1. CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc [Địa danh], ngày tháng năm BIÊN BẢN SỐ NGHIỆM THU HOÀN THÀNH BỘ PHẬN CÔNG TRÌNH XÂY DỰNG (HOẶC GIAI ĐOẠN THI CÔNG XÂY DỰNG) CÔNG TRÌNH: [ghi tên công trình] 1. Đối tượng nghiệm thu: a) Tên bộ phận công trình xây dựng (hoặc giai đoạn thi công xây dựng) được nghiệm thu: b) Vị trí xây dựng trên công trình: 2. Thành phần trực tiếp nghiệm thu: a) Người giám sát thi công xây dựng công trình của Chủ đầu tư: Ông/bà b) Người giám sát thi công xây dựng công trình của Tổng thầu/Nhà thầu chính (nếu đơn vị thi công là nhà thầu phụ): Ông/bà c) Người phụ trách kỹ thuật thi công trực tiếp của Nhà thầu thi công xây dựng công trình: Ông/bà 3. Thời gian nghiệm thu: Bắt đầu: giờ ngày tháng năm Kết thúc : giờ ngày tháng năm Tại: 4. Đánh giá bộ phận công trình xây dựng (hoặc giai đoạn thi công xây dựng) đã thực hiện: a) Về tài liệu làm căn cứ nghiệm thu: - Thông báo yêu cầu nghiệm thu của nhà thầu thi công xây dựng: [ghi có hoặc không] - Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công được duyệt và những thay đổi thiết kế (nếu có) đã được chấp thuận: [ghi có hoặc không] - Chỉ dẫn kỹ thuật được phê duyệt: [ghi có hoặc không] - Quy chuẩn kỹ thuật, tiêu chuẩn được áp dụng: [ghi có hoặc không]
2. - Biên bản nghiệm thu các công việc thuộc bộ phận công trình xây dựng (hoặc giai đoạn thi công xây dựng) được nghiệm thu: [ghi đầy đủ hoặc không đầy đủ] - Bản vẽ hoàn công bộ phận công trình xây dựng bị che khuất (nếu có): [ghi có hoặc không] b) Về chất lượng bộ phận công trình xây dựng (hoặc giai đoạn thi công xây dựng): (đối chiếu với thiết kế, tiêu chuẩn xây dựng và yêu cầu kỹ thuật của công trình xây dựng) c) Các ý kiến khác (nếu có): 5. Kết luận : - Chấp nhận nghiệm thu, đồng ý cho triển khai giai đoạn thi công xây dựng tiếp theo (hoặc không chấp nhận nghiệm thu) - Yêu cầu sửa chữa, hoàn thiện bộ phận công trình xây dựng (hoặc giai đoạn thi công xây dựng) đã thực hiện và các yêu cầu khác (nếu có): GIÁM SÁT THI CÔNG XÂY KỸ THUẬT THI CÔNG TRỰC TIẾP DỰNG CỦA CHỦ ĐẦU TƯ [Ghi rõ họ tên, chức vụ] [Ghi rõ họ tên, chức vụ] GIÁM SÁT THI CÔNG XÂY DỰNG CỦA TỔNG THẦU/NHÀ THẦU CHÍNH (nếu nhà thầu phụ thi công) [Ghi rõ họ tên, chức vụ] Các phụ lục kèm theo (nếu có) :